Transcripción de video
Quizás sea más una cuestión técnica. Pero es importante desde una perspectiva clínica. Diseñar medicamentos y vacunas contra virus es muy complicado. Un problema potencial se llama Mejora dependiente de anticuerpos (ADE). El ADE puede empeorar las cosas, no mejorar para el paciente. ¿Qué es la mejora dependiente de anticuerpos? Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo es relevante para el tratamiento y diseño de vacunas para el coronavirus COVID-19? La segunda opinión médica es importante. La mejora dependiente de anticuerpos es una preocupación con otros virus. Es una gran preocupación con los flavivirus, como el virus del dengue, por ejemplo. Lo que sucede es que los anticuerpos que usted produce contra la vacuna, por ejemplo, o tal vez de una infección, pueden ser utilizados por el virus para ingresar a las células que se unen a ese anticuerpo. La segunda opinión médica es importante. Lo que sucede es que el anticuerpo no bloquea la infección. Pero forma un puente entre el virus y una nueva clase de células diana. Por lo tanto, esto puede hacer que una enfermedad no muy grave sea muy grave. El caso clásico es nuevamente el dengue hemorrágico. Dr. Anton Titov, MD. Después de generar anticuerpos, se obtiene una forma ligeramente diferente de dengue. La vacuna contra el dengue se ha visto obstaculizada por su capacidad para aumentar las infecciones y las hospitalizaciones en personas que nunca han tenido la enfermedad del dengue. La segunda opinión médica es importante. ¿Dónde está el mejor hospital? Existe literatura en el caso del coronavirus, en el caso del SARS-1, mayoritariamente asociado a animales. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Que los anticuerpos pueden empeorar las cosas, ya sea mediante la mejora convencional dependiente de anticuerpos del tipo que acabo de describir. O a través de otros mecanismos que implican relaciones complejas con clases específicas de células T. Este es, diría yo, en el mejor de los casos, un caso circunstancial en este momento. Pero refleja una preocupación oculta para todos los desarrolladores de vacunas. En nuestra mente. La mejor manera de evitar esta posibilidad es concentrarse en los anticuerpos que son muy efectivos para bloquear el virus y evitar los anticuerpos que no bloquean el virus. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque sabemos que los anticuerpos que bloquean el virus median una potenciación dependiente de anticuerpos menos eficaz, una potenciación menos robusta, que los anticuerpos que no bloquean el virus. En el caso de los anticuerpos diseñados, podemos evitar esto por completo modificando una parte del anticuerpo para que no pueda potenciar la infección viral. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso es bastante bueno para el uso pasivo de anticuerpos. También podemos monitorear sueros de convalecientes, sueros de individuos [que se recuperaron de la infección por coronavirus COVID-19]. Tenemos que asegurarnos de que la propiedad dominante de los sueros convalecientes de COVID-19 sea neutralizar o bloquear la infección en lugar de potenciar la infección. La segunda opinión médica es importante. Podemos monitorear y controlar la posibilidad de eso, en la mayoría de los casos. Donde es menos fácil de controlar [mejora dependiente de anticuerpos] es en el contexto de una vacuna. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso se debe a que los humanos somos muy diferentes. Tienen una variedad de respuestas [a las vacunas]. Dr. Anton Titov, MD. No siempre se puede predecir cuál es la respuesta. Dr. Anton Titov, MD. No se puede predecir la intensidad de una respuesta [a la vacuna]. No se puede predecir la naturaleza de la respuesta. La segunda opinión médica es importante. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Es por eso que creemos que es muy importante centrarse en aquellas regiones del virus [corona] que tienen menos probabilidades de mediar en la potenciación dependiente de anticuerpos. Siempre que haya dudas de que existe una mejora dependiente de anticuerpos en el caso del coronavirus. Sin embargo, debe reiterarse que no hay evidencia definitiva de que la mejora dependiente de anticuerpos esté desempeñando un papel en la patología actual de COVID-19. ¿Dónde está el mejor hospital? No hay evidencia de que una vacuna contra el coronavirus en humanos empeore las cosas.
El texto de esta página está traducido del inglés con la ayuda de Inteligencia Artificial. Sabemos que no se ve perfecto. Pero este texto te ayuda a encontrarnos. Vea nuestras entrevistas en video con los principales médicos del mundo. Esperamos que los encuentre útiles. Permítenos saber en qué te podemos ayudar. ¡Gracias!