Transcripción de video
¿Hay algo que la gente pueda hacer para reducir el riesgo de contraer la enfermedad de Alzheimer? Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo prevenir la enfermedad de Alzheimer? Quizás sea diferente para cierto subconjunto de personas. ¿Qué se puede hacer para prevenir la demencia? Profesor Dr. Mark Pepys, MD. Bueno, no soy un especialista en demencia. No soy necesariamente la persona correcta para responder eso. Pero, obviamente, conozco un poco este campo. Probablemente en este contexto deberíamos hablar de demencia en lugar de la enfermedad de Alzheimer. La enfermedad de Alzheimer es una forma particular de demencia. Es una enfermedad específica con criterios diagnósticos específicos. La demencia es un problema más amplio. Una causa muy importante de demencia son los problemas vasculares. Dr. Anton Titov, MD. La demencia está relacionada con la aterosclerosis, enfermedad vascular. Es lo mismo que provoca ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, etc. ¿Dónde está el mejor hospital? También hay muchas otras causas de demencia. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay golpes en la cabeza, por ejemplo. ¿Qué puede hacer para mitigar los riesgos de demencia? Profesor Dr. Mark Pepys, MD. Todos los consejos obvios sobre la reducción de riesgos de enfermedad vascular y enfermedad cardiovascular. Esto es de suma importancia. Todas las personas mayores a las que se les diagnostica la enfermedad de Alzheimer inevitablemente padecen aterosclerosis. Es probable que esto contribuya de forma más o menos significativa a su demencia. Cualquier cosa para mitigar la aterosclerosis es obviamente importante. Para prevenir la demencia, es importante no fumar. Es fundamental no tener diabetes. No tengas sobrepeso. Haz ejercicio físico. Siga una dieta equilibrada, etc. Todas esas cosas son saludables y sensatas. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. La mitigación del riesgo cardiovascular definitivamente hará una contribución significativa a la reducción de la demencia. La mitigación de la enfermedad vascular definitivamente hará una contribución significativa a la reducción de la enfermedad de Alzheimer. La mitigación de la aterosclerosis en las arterias cerebrales a medida que envejece definitivamente hará una contribución significativa a la reducción de la demencia. Dr. Anton Titov, MD. Esas son las cosas por hacer. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay mucho interés en por qué algunas personas se vuelven más dementes que otras. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay mucho interés en este hecho de que. Si mantiene su cerebro activo, tal vez eso lo proteja de la enfermedad de Alzheimer. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. Mi opinión personal al respecto es la siguiente. Puede comenzar con una inteligencia superior. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces puede perder una proporción de intelecto. Aún tienes una función cognitiva más alta que si empezaras con un nivel de inteligencia más bajo y un nivel educativo más bajo. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces pierdes el 25%. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces puede verse gravemente comprometido. No soy consciente de que exista evidencia convincente de que pueda hacer ejercicio cerebral y mantenerlo activo. Es posible que su función intelectual no sea mejor que si no estuviera haciendo ejercicios cerebrales. Por otro lado, es cierto que es mejor estar más interesado y alerta, y perceptivo. perceptivo. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso es mejor y uno puede entrenar su cerebro para que sea mejor. Uno aprende cosas todo el tiempo. Sigues aprendiendo cosas. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay todo tipo de trucos para mantener mejor la cognición. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. Pero no estoy convencido de que haya una ruta para proteger la función cognitiva haciendo ejercicios cerebrales. Una gran proporción de esa evidencia es observacional. Las personas más inteligentes y educadas no padecen tanta demencia. Es porque comenzaron en un nivel superior de inteligencia. A veces no fuma y no tiene diabetes tipo 2 y controla la presión arterial. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. Quería mencionar eso antes. Es muy importante mantener la presión arterial baja. Todas estas cosas contribuyen de manera sustancial a la enfermedad vascular. Sabemos a ciencia cierta e irrevocablemente esto. Debemos controlar esos controles de presión arterial para prevenir la demencia. Es fundamental controlar los niveles de colesterol. Dr. Anton Titov, MD. Las estatinas son muy importantes. Sé que las estatinas son un área extremadamente controvertida. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. Soy un gran creyente en la evidencia científica increíblemente sólida de los ensayos clínicos epidemiológicos doble ciego controlados con placebo. Las estatinas son buenas para ti. Las estatinas tienen efectos secundarios en una pequeña minoría de personas. Pero las estatinas son medicamentos increíblemente buenos para prevenir las enfermedades vasculares. Entonces ese es un factor crucial para reducir los riesgos de demencia vascular. Todos los factores que protegen contra las enfermedades vasculares y la aterosclerosis son definitivamente buenos también para preservar la cognición. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. En cuanto a la enfermedad de Alzheimer, debemos comprenderla en sí misma. Tenemos que entender más sobre qué es la enfermedad de Alzheimer. ¿Dónde está el mejor hospital? Ahora hay un gran interés en la enfermedad de Alzheimer. Dr. Anton Titov, MD. ¿Existe una causa infecciosa de la enfermedad de Alzheimer? La gente ha tenido ideas sobre todo tipo de otras causas de la enfermedad de Alzheimer. Muchas de las ideas son locas. No están fundamentados. Algunas ideas quedan por considerarse útiles. Debemos comprender más sobre las causas reales de la enfermedad de Alzheimer. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. Tenemos que entender más sobre la patogenia real de la enfermedad de Alzheimer. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces podremos diseñar tratamientos para la enfermedad de Alzheimer. También encontraremos intervenciones profilácticas. La evidencia realmente convincente de las estatinas se relaciona exclusivamente con la reducción del colesterol LDL. ¿Dónde está el mejor hospital? Existe una relación lineal entre la concentración de colesterol LDL en el plasma y el riesgo cardiovascular. Es una relación lineal. No importa dónde se encuentre en la curva de niveles de colesterol. Si reduce el colesterol LDL en 1 milimole por litro, reduce el riesgo cardiovascular en un X por ciento. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso sucede tanto si estás aquí arriba como allá abajo en esta relación en línea recta. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso es inequívocamente cierto. Las estatinas reducen el colesterol LDL. ¿Dónde está el mejor hospital? Ha habido mucha controversia, mucha discusión sobre otros medicamentos. Esto incluye la proteína C reactiva. Esta es otra molécula en la que he trabajado durante más de 40 años. Dr. Anton Titov, MD. El enlace de estatinas y CRP es una tontería. No es reproducible, no comprobable, etc. El efecto de las estatinas tiene que ver con la reducción del colesterol LDL. Esto es lo que muestra una evidencia realmente convincente. Si las estatinas tienen otros efectos, estoy seguro de que tienen otros efectos. Profesor Dr. Mark Pepys, MD. Pero si esos efectos de las estatinas son clínicamente significativos y, por lo tanto, vale la pena probarlos y usarlos, no lo sé.
El texto de esta página está traducido del inglés con la ayuda de Inteligencia Artificial. Sabemos que no se ve perfecto. Pero este texto te ayuda a encontrarnos. Vea nuestras entrevistas en video con los principales médicos del mundo. Esperamos que los encuentre útiles. Permítenos saber en qué te podemos ayudar. ¡Gracias!