Se requiere anticoagulación para los pacientes a los que se les implantaron válvulas cardíacas mecánicas. Dr. Anton Titov, MD. Es necesario diluir la sangre tanto para la válvula aórtica como para la válvula mitral. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay una nueva clase de anticoagulantes orales en el mercado durante los últimos años. Estos son los llamados nuevos anticoagulantes orales. NOACS. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cuándo necesitan los pacientes anticoagulación después de los procedimientos de reemplazo de la válvula cardíaca? ¿Cuánto tiempo debe durar la anticoagulación? Dr. Anton Titov, MD. ¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de los nuevos anticoagulantes orales? Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay dos ocasiones importantes de operaciones de cirugía de válvulas cardíacas. En esas situaciones, necesita anticoagulación después de una cirugía cardíaca. Una indicación para la anticoagulación es esta. Recibe una válvula cardíaca mecánica o una válvula cardíaca de tejido. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay una prótesis de válvula cardíaca. La segunda indicación de anticoagulación es esta. Tiene fibrilación auricular al inicio del estudio o después de una cirugía cardíaca. Esas son las dos indicaciones de anticoagulación después de operaciones de cirugía cardíaca. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay una nueva clase de medicamentos llamados Nuevos Anticoagulantes Orales. Algunos medicamentos NOAC son Pradaxa, otro es Xarelto. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay tres o cuatro nuevos anticoagulantes orales en el mercado. Se han estudiado extensamente. Es importante tener una segunda opinión médica. Debido a que son orales, no necesita ningún análisis de sangre para detectar sus efectos anticoagulantes. Esto contrasta con los medicamentos anticoagulantes más antiguos, por ejemplo, coumadin (warfarina). Coumadin tiene mucha interacción con la comida. No se pueden comer frutos de uva. No puedes comer vegetales verdes. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. Tienes que comprobar el nivel en sangre llamado INR. INR muestra el rango terapéutico de warfarina (coumadin). Estos nuevos anticoagulantes orales, los NOAC, eliminan esos requisitos para los análisis de sangre. Los tomas y eso es todo. No necesita ninguna prueba para verificar el nivel de su medicación en sangre. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso lo hace mucho más fácil para los pacientes. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Dicho esto, han estudiado nuevos anticoagulantes para las válvulas mecánicas. Intentaron usar NOAC para anticoagular a pacientes con válvulas cardíacas mecánicas. Mostró una mayor probabilidad de sangrado en comparación con la cumadina. ¿Dónde está el mejor hospital? Hubo un gran ensayo clínico. Se detuvo debido al alto riesgo de sangrado con los NOAC, nuevos antocoagulantes orales. Los nuevos anticoagulantes orales están contraindicados. No puede usar NOAC para válvulas mecánicas o válvulas de tejido en este momento. Dr. Anton Titov, MD. Espero que haya más ensayos clínicos de nuevos anticoagulantes orales en el futuro. Estos serán diferentes medicamentos anticoagulantes y diferentes dosis. Pero en este punto, estos nuevos anticoagulantes orales no pueden sustituir la anticoagulación de las válvulas mecánicas por warfarina. Por otro lado, los pacientes con fibrilación auricular después de una cirugía cardíaca son tratados con mayor frecuencia con estos nuevos anticoagulantes orales. Si tiene fibrilación auricular antes de la cirugía, entonces puede recibir un NOAC. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Luego continúas con NOAC después. Facilita la transición de suspender la coumadin y reiniciar la warfarina y tratar de ajustar la dosis de los medicamentos. Puede reiniciar un nuevo anticoagulante oral e irse a casa. Los NOAC se utilizan con mayor frecuencia en la fibrilación auricular. Los nuevos anticoagulantes orales también se asocian con hemorragias. Suelen tener más sangrado estomacal en comparación con la warfarina. Tienen menos sangrado en el cerebro. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay algunos pros y contras de los nuevos anticoagulantes. Dr. Anton Titov, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay más indicaciones de nuevos anticoagulantes orales que se van a utilizar en el futuro. Vamos a estar en el proceso de aprender esto. Pero NOAC es un medicamento mucho más fácil de usar para los pacientes. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. Una cosa que agregaré es esta. Los nuevos anticoagulantes orales son más costosos. Será más una carga para los bolsillos de los pacientes. Pero al mismo tiempo, los NOAC aliviarán parte de su dolor.
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Se requiere anticoagulación para los pacientes a los que se les implantaron válvulas cardíacas mecánicas. Dr. Anton Titov, MD. Es necesario diluir la sangre tanto para la válvula aórtica como para la válvula mitral. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay una nueva clase de anticoagulantes orales en el mercado durante los últimos años. Estos son los llamados nuevos anticoagulantes orales. NOACS. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cuándo necesitan los pacientes anticoagulación después de los procedimientos de reemplazo de la válvula cardíaca? ¿Cuánto tiempo debe durar la anticoagulación? Dr. Anton Titov, MD. ¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de los nuevos anticoagulantes orales? Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay dos ocasiones importantes de operaciones de cirugía de válvulas cardíacas. En esas situaciones, necesita anticoagulación después de una cirugía cardíaca. Una indicación para la anticoagulación es esta. Recibe una válvula cardíaca mecánica o una válvula cardíaca de tejido. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay una prótesis de válvula cardíaca. La segunda indicación de anticoagulación es esta. Tiene fibrilación auricular al inicio del estudio o después de una cirugía cardíaca. Esas son las dos indicaciones de anticoagulación después de operaciones de cirugía cardíaca. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay una nueva clase de medicamentos llamados Nuevos Anticoagulantes Orales. Algunos medicamentos NOAC son Pradaxa, otro es Xarelto. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay tres o cuatro nuevos anticoagulantes orales en el mercado. Se han estudiado extensamente. Es importante tener una segunda opinión médica. Debido a que son orales, no necesita ningún análisis de sangre para detectar sus efectos anticoagulantes. Esto contrasta con los medicamentos anticoagulantes más antiguos, por ejemplo, coumadin (warfarina). Coumadin tiene mucha interacción con la comida. No se pueden comer frutos de uva. No puedes comer vegetales verdes. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. Tienes que comprobar el nivel en sangre llamado INR. INR muestra el rango terapéutico de warfarina (coumadin). Estos nuevos anticoagulantes orales, los NOAC, eliminan esos requisitos para los análisis de sangre. Los tomas y eso es todo. No necesita ninguna prueba para verificar el nivel de su medicación en sangre. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso lo hace mucho más fácil para los pacientes. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Dicho esto, han estudiado nuevos anticoagulantes para las válvulas mecánicas. Intentaron usar NOAC para anticoagular a pacientes con válvulas cardíacas mecánicas. Mostró una mayor probabilidad de sangrado en comparación con la cumadina. ¿Dónde está el mejor hospital? Hubo un gran ensayo clínico. Se detuvo debido al alto riesgo de sangrado con los NOAC, nuevos antocoagulantes orales. Los nuevos anticoagulantes orales están contraindicados. No puede usar NOAC para válvulas mecánicas o válvulas de tejido en este momento. Dr. Anton Titov, MD. Espero que haya más ensayos clínicos de nuevos anticoagulantes orales en el futuro. Estos serán diferentes medicamentos anticoagulantes y diferentes dosis. Pero en este punto, estos nuevos anticoagulantes orales no pueden sustituir la anticoagulación de las válvulas mecánicas por warfarina. Por otro lado, los pacientes con fibrilación auricular después de una cirugía cardíaca son tratados con mayor frecuencia con estos nuevos anticoagulantes orales. Si tiene fibrilación auricular antes de la cirugía, entonces puede recibir un NOAC. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Luego continúas con NOAC después. Facilita la transición de suspender la coumadin y reiniciar la warfarina y tratar de ajustar la dosis de los medicamentos. Puede reiniciar un nuevo anticoagulante oral e irse a casa. Los NOAC se utilizan con mayor frecuencia en la fibrilación auricular. Los nuevos anticoagulantes orales también se asocian con hemorragias. Suelen tener más sangrado estomacal en comparación con la warfarina. Tienen menos sangrado en el cerebro. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay algunos pros y contras de los nuevos anticoagulantes. Dr. Anton Titov, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay más indicaciones de nuevos anticoagulantes orales que se van a utilizar en el futuro. Vamos a estar en el proceso de aprender esto. Pero NOAC es un medicamento mucho más fácil de usar para los pacientes. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD. Una cosa que agregaré es esta. Los nuevos anticoagulantes orales son más costosos. Será más una carga para los bolsillos de los pacientes. Pero al mismo tiempo, los NOAC aliviarán parte de su dolor.
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