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La retinopatía del prematuro es una de las principales causas de ceguera infantil. Muchos bebés prematuros con muy bajo peso al nacer sobreviven hoy. Entonces, la retinopatía del prematuro es un gran problema. ¿Cómo prevenir la retinopatía en bebés prematuros? ¿Cómo diagnosticar la retinopatía del prematuro? ¿Cuáles son los mejores métodos de tratamiento para la retinopatía del prematuro? Muy, muy buena pregunta. Es importante tener una segunda opinión médica. Debido a que la retinopatía del prematuro es un problema de ceguera realmente real para algunos bebés muy pequeños, necesitamos tener la mejor calidad de detección de retinopatía del prematuro. Y después de eso, pasamos al tratamiento de la retinopatía del prematuro. Pero antes que nada, es la proyección. Y para la detección, necesitamos tener algunos métodos de diagnóstico más grandes que sean fáciles de usar para observar la retina. Y así, existen nuevos métodos de diagnóstico de retinopatía. Estos nuevos métodos de diagnóstico son mejores que los que estábamos haciendo en el pasado. Cuando yo era residente, íbamos a los pacientes con auriculares para que solo miraran la retina. Y fue muy difícil, porque el niño es muy pequeño y el ojo también es pequeño. Y fue muy complicado. Ahora tenemos sistemas de diagnóstico de retina con pieza de mano. Esta pieza de mano tiene un fondo de ojo muy ancho. Entonces tenemos un fondo de ojo de campo amplio. Y creo que la mejor característica de los métodos modernos de diagnóstico de la retinopatía del prematuro es que la pieza del mango es independiente de la máquina. Es muy fácil de usar. Y así, ha facilitado el diagnóstico de la retinopatía del prematuro. El cribado en algunos centros lo realizan enfermeras. Y creo que esto es muy, muy interesante. Por supuesto, es muy difícil porque las enfermeras de neonatología están muy ocupadas. Pero si podemos encontrar, quiero decir, un paramédico profesional que pueda manejar la observación de la retina, será muy bueno. Y por eso trabajamos también en la transmisión de las imágenes a través de la telemedicina. Y eso es muy interesante también porque no está obligado a estar al lado de la cama para el diagnóstico. Pero si tiene a alguien que toma las imágenes primero, entonces el cirujano de retina o el especialista en retina puede mirar las imágenes y decir: “Está bien, no, no se preocupe, nos quedamos aquí, solo haga el seguimiento”. “No, este paciente debe ir al centro especializado en retina y le aplicaremos un tratamiento para la retinopatía del prematuro”. Entonces, ¿cuál es el tratamiento de la retinopatía del prematuro? Disponemos de diferentes tratamientos para la retinopatía del prematuro. Tenemos un nuevo tratamiento con inyección anti-VEGF, que son útiles. ¿Dónde está el mejor hospital? Hubo una buena publicación en el New England Journal of Medicine hace algunos años que demostró el uso de anti-VEGF para la retinopatía del prematuro. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso fue muy interesante. No es el único tratamiento de la retinopatía del prematuro. Debemos detener la nueva vascularización que recién está creciendo en una retina dañada. Y el otro tratamiento es la cirugía de retina si es necesario. Pero seguro, solo tenemos que usar el láser lo menos posible. La inyección anti-VEGF también se puede combinar. El último recurso posible para la retinopatía del prematuro es la cirugía de retina. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque cuando vamos a una cirugía de retina, sabemos que el pronóstico no es muy bueno. Por eso, el diagnóstico precoz de la retinopatía del prematuro es la clave del éxito del tratamiento. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Es muy interesante que mencione la aplicación de la telemedicina cada vez más utilizada porque permite la escalabilidad del cribado por parte de alguien que no es necesariamente un especialista en enfermedades de la retina. Pero revisar las imágenes de forma remota ayudará a diagnosticar a estos bebés con retinopatía del prematuro y, con suerte, comenzará temprano el tratamiento no quirúrgico de la retinopatía del prematuro. Exactamente. La detección temprana de la retinopatía del prematuro también es la clave del éxito.
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