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Hay muchas causas de dolor de cuello y entumecimiento de las manos. Se requiere una segunda opinión médica de un cirujano de columna con experiencia para diferenciar entre las causas quirúrgicas y médicas del dolor de cuello y el entumecimiento de las manos. El cirujano de columna líder de Boston comparte su opinión sobre la mejor evaluación diagnóstica del dolor de cuello y el entumecimiento de las manos. ¿Qué hallazgos y síntomas de resonancia magnética indican que se requiere cirugía? Dr. Anton Titov, MD. Causas de dolor de cuello y entumecimiento de las manos. Segunda opinión médica. Entrevista en video con el principal experto en cirugía de columna. El dolor de cuello y el hormigueo en el brazo y la mano pueden significar pinzamiento del nervio o estenosis espinal. Las causas del dolor de cuello y el entumecimiento de las manos incluyen tumores espinales. El entumecimiento u hormigueo en las manos a menudo son el resultado de la compresión del nervio espinal cuando sale por los agujeros. El tratamiento del dolor de cuello comienza con fisioterapia y terapia médica. La segunda opinión médica confirma que el diagnóstico de degeneración del disco cervical es correcto y completo. La segunda opinión médica también ayuda a elegir el mejor tratamiento para la estenosis espinal cervical. Las causas del dolor de cuello y el entumecimiento de las manos también dependen de qué tan activo sea el estilo de vida del paciente. Busque una segunda opinión médica sobre la rigidez de cuello y tenga la seguridad de que su tratamiento es el mejor. Es importante desarrollar músculos de apoyo en el cuello y la cintura escapular. Las causas de rigidez en el cuello a menudo se relacionan con espasmos musculares y un apoyo deficiente de los músculos. La decisión sobre la cirugía tiene tres factores en las situaciones de dolor de cuello y entumecimiento de las manos. ¿Cuáles son los síntomas clínicos que informa el paciente? Dr. Anton Titov, MD. ¿Cuáles son los hallazgos en la resonancia magnética del cuello? Dr. Anton Titov, MD. ¿Respondió el paciente a la terapia conservadora de ibuprofeno o aspirina? Dr. Anton Titov, MD. Las causas del dolor de cuello y el entumecimiento de las manos son muchas y requieren una segunda opinión médica para encontrar el mejor tratamiento. Causas de entumecimiento de manos y dolor de cuello. Segunda opinión médica. Dr. Anton Titov, MD. El dolor de cuello y el entumecimiento del brazo y la mano son quejas muy frecuentes de los pacientes. ¿Cuál es la ruta de diagnóstico típica para alguien que experimenta estos síntomas? Dr. Anton Titov, MD. ¿Qué tipo de toma de decisiones debe seguir esta persona con dolor de cuello o entumecimiento de manos para identificar la causa y el tratamiento más adecuado? Dr. Anton Titov, MD. Es importante tener una segunda opinión médica. Neurocirujano de columna, exjefe de Cirugía de columna, BWH, Facultad de Medicina de Harvard. Ciertamente. De manera similar a la columna lumbar, la columna cervical está sujeta a cambios degenerativos relacionados con la edad o cambios artríticos. En los casos de dolor de cuello y entumecimiento de las manos, muchos de los espacios se estrechan. Esto, los nervios que salen de la columna vertebral pueden estrecharse por espolones. Se estrechan por asentamiento y por sobrecrecimiento artrítico de las articulaciones. Esta es una condición artrítica y la gran mayoría se puede tratar con reposo, a veces con masajes. El tratamiento puede incluir medicamentos antiinflamatorios, como aspirina o ibuprofeno. La rehabilitación de la musculatura de soporte también ayuda con el dolor de cuello y el entumecimiento de las manos. Es importante tener una segunda opinión médica. Señalo que el músculo trapecio y los hombros son componentes muy importantes de la musculatura de soporte. El dolor que involucra predominantemente la mano o el brazo sugiere estenosis espinal o hernia de disco vertebral. Especialmente si estos síntomas están asociados con debilidad o entumecimiento que empeora. cuando no responde al fitness, estiramiento y fortalecimiento. En estos casos, especialmente si los síntomas progresan, se trata de pacientes candidatos a procedimientos radiográficos más agresivos como una resonancia magnética de columna. Incluso tan recientemente como hace diez años, la mielografía por TC era muy común. La mielografía por tomografía computarizada consiste en inyectar un tinte en el canal espinal seguido de una tomografía computarizada para delinear los contornos de la columna. Mucho de eso ha sido reemplazado por la resonancia magnética. La resonancia magnética de la columna vertebral es el estándar de oro en la actualidad. La resonancia magnética es el mejor medio para diagnosticar las causas del dolor de espalda. Esto puede diagnosticar una hernia de disco o una estenosis espinal. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces al menos ya sabes, has perfeccionado el diagnóstico. Donde eso va más allá en términos de tratamiento es algo diferente. Dr. Anton Titov, MD. El viejo adagio quirúrgico dice: No trate los hallazgos radiográficos, trate al paciente. Muchos pacientes tendrían cierta enfermedad cervical en la resonancia magnética pero, sin embargo, experimentarían algunos síntomas limitados. ¿Cómo decide en su consulta si procede al tratamiento quirúrgico o si sigue tratando al paciente de forma conservadora? Dr. Anton Titov, MD. Es importante tener una segunda opinión médica. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso es correcto. La decisión de pasar a la cirugía es una combinación de tres cosas. # 1: los síntomas clínicos que informa el paciente. # 2: los hallazgos radiográficos. Esto muestra la compresión apropiada y / o el proceso de enfermedad apropiado de una manera descriptiva. # 3: respuesta a la terapia inicial no quirúrgica. Cuando esos tres factores se combinan para indicar que la cirugía es superior a continuar con factores conservadores, entonces la cirugía es apropiada. Dr. Anton Titov, MD. Tiene exactamente razón al decir que la radiografía por sí sola no indica cirugía. De hecho, los médicos lo han estudiado. En la columna lumbar, hasta el 40% de los pacientes asintomáticos tienen hallazgos radiográficos que, en algún nivel, podrían considerarse quirúrgicos. debe tener una combinación de síntomas apropiados, hallazgos radiográficos apropiados y fracaso apropiado del tratamiento conservador. Dr. Anton Titov, MD. Este parece ser un tema recurrente en la cirugía ortopédica. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay un estudio en Finlandia, cuando alguien por lesión de ligamentos de rodilla y lesión de menisco comparó la cirugía falsa simulada con la cirugía real para reparar ligamentos. Un año después, los pacientes de ambos brazos del estudio querían realizar el mismo tipo de cirugía que tenían. que incluía la cirugía falsa simulada también. Es importante tener una segunda opinión médica. El efecto placebo puede ser muy poderoso, sí. Causas de dolor de cuello y entumecimiento de las manos. Entrevista en video con cirujano de columna líder. ¿Cirugía de columna para el dolor de cuello o tratamiento médico? Dr. Anton Titov, MD. ¿Quién es candidato a la cirugía?
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